小儿夜咳有痰需根据病因选药，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素，过敏因素需抗组胺药。
病毒感染性夜咳：普通感冒引发的咳嗽，可使用祛痰药如乙酰半胱氨酸，或雾化吸入生理盐水稀释痰液，夜间保持室内湿度50%~60%缓解气道刺激。
细菌感染性夜咳：肺炎、支气管炎等需抗生素治疗，需医生诊断后开具阿莫西林克拉维酸钾等，同时配合祛痰药，避免自行用药延误病情。
过敏因素夜咳：哮喘或过敏性咳嗽，需用抗组胺药如氯雷他定，避免接触过敏原，睡前避免剧烈活动，保持卧室清洁。
特殊人群注意：2岁以下儿童禁用复方止咳药，痰多者慎用镇咳药，用药前咨询儿科医生，优先非药物干预如拍背排痰、抬高上半身。
