肠胃不舒服需根据症状持续时间(如急性<3天、慢性>4周)、伴随症状(如呕血、黑便、体重下降)及高危因素(如长期用药、家族史)选择检查。
急性肠胃不适:优先做血常规、粪常规+潜血,必要时急诊胃镜/肠镜排查出血或感染;若伴脱水,需查电解质。
慢性肠胃不适:建议先做胃镜/肠镜(排查溃疡、息肉)、腹部超声(排除肝胆胰问题),幽门螺杆菌检测(碳13/14呼气试验)不可少。
特殊人群:老年人需加做肿瘤标志物、CT;孕妇避免辐射检查,优先无创超声;儿童肠胃不适以保守观察为主,必要时粪培养+过敏原检测。
检查前准备:胃镜需空腹6~8小时,肠镜需清肠;糖尿病患者需调整检查日用药,避免低血糖。