判断孩子腺样体肥大需结合症状持续时间（≥3个月）、典型表现（如鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾）及专科检查（鼻内镜、鼻咽侧位片）。
一、典型症状型：若孩子长期鼻塞、流涕，尤其夜间张口呼吸伴打鼾、呼吸暂停，需警惕。
二、反复感染型：频繁出现中耳炎、鼻窦炎，伴腺样体面容（上颌骨变长、牙列不齐），需排查。
三、无症状型：体检发现腺样体肥大（鼻咽部CT显示阻塞后鼻孔2/3以上），无临床症状可定期观察。
四、特殊人群提示：婴幼儿（＜3岁）若无症状，优先保守观察；有过敏史儿童需控制过敏原，减少刺激。
治疗原则：无症状者无需药物，症状明显者可先尝试糠酸莫米松鼻喷剂等药物，无效时由专科评估手术指征。
