子宫癌(子宫内膜癌为主)主要因子宫内膜细胞异常增殖恶变,与雌激素长期刺激、遗传突变、肥胖、糖尿病等因素相关。
雌激素暴露:长期雌激素替代治疗、多囊卵巢综合征等导致雌激素持续作用,增加细胞癌变风险。
遗传因素:林奇综合征等遗传性疾病患者,因DNA错配修复功能缺陷,癌变风险显著升高。
肥胖与代谢异常:体重指数≥28者风险是正常体重者的2-3倍,伴随胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
年龄与生育史:50岁以上女性风险骤增,未婚未育、晚育女性因激素水平及排卵调控改变,风险略高。
特殊人群提示:糖尿病患者需严格控制血糖,肥胖者建议减重,有家族史者应定期妇科筛查,40岁以上女性出现异常出血需及时就医。