发布于 2026-07-20
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判断肺炎需结合症状、体征及检查:持续发热(≥3天)、咳嗽伴胸痛/呼吸困难、肺部听诊异常,结合血常规、胸片或CT可确诊。
肺炎按病原体分细菌性、病毒性、支原体/衣原体性。细菌性肺炎起病急,高热脓痰;病毒性多伴鼻塞流涕,胸片呈间质性改变;支原体肺炎多见于儿童,干咳为主,冷凝集试验阳性。
肺炎按部位分大叶性、小叶性、间质性。大叶性肺炎实变影局限,多见于青壮年;小叶性多伴基础疾病,双肺散在病灶;间质性肺炎进展慢,伴进行性呼吸困难。
肺炎按病情轻重分轻症、重症。轻症可居家观察,重症需住院,表现为意识模糊、血压下降、血氧<90%。
特殊人群需警惕:老年人/儿童/孕妇免疫力低,症状不典型易延误;糖尿病/心衰患者感染后易进展,需密切监测。



















