良性肺积水症状主要表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽，积液量少可无明显症状，多在体检时发现。
心源性良性肺积水：常见于左心衰竭患者，伴随夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，症状与体位相关，活动后加重。
肾源性良性肺积水：由肾功能不全引发，常伴下肢水肿、尿量减少，晨起眼睑水肿，严重时全身水肿。
肝源性良性肺积水：多因肝硬化门静脉高压，伴随腹水、黄疸、腹壁静脉曲张，肝区隐痛。
癌性良性肺积水：由肺癌等肿瘤转移或胸膜间皮瘤引起，积液增长快，伴体重下降、胸痛、咯血，夜间咳嗽明显。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性呼吸困难；孕妇需排查妊娠相关心功能变化；糖尿病患者易合并感染性积液，需严格控糖。
