耳膜穿孔手术治疗需根据穿孔原因和时间选择方式。急性中耳炎导致的穿孔，若3个月未愈合，可考虑鼓膜成形术；慢性中耳炎或外伤穿孔者，需先控制感染再手术。
鼓膜修补术：适用于穿孔长期未愈或反复流脓者，通过自体组织移植修补穿孔，成功率约80%-95%。术前需控制感染，避免感冒。
鼓室成形术：合并胆脂瘤或听骨链损伤时采用，同期修复中耳结构，改善听力。需注意术后避免耳道进水，保持干燥。
特殊人群：儿童患者需在全麻下手术，避免过度哭闹影响操作；老年人需评估全身状况，控制基础疾病。
术后护理：保持耳道干燥，避免用力擤鼻，定期复查。若出现发热、耳痛加重，需及时就医。
预防复发：避免耳部感染，游泳时佩戴耳塞，积极治疗鼻炎、鼻窦炎等。
