反流性胃炎治疗以抑酸、促动力、黏膜保护为主,同时需调整生活方式并排查病因。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)减少夜间酸分泌,促胃肠动力药(如多潘立酮)加速胃排空,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)增强黏膜屏障。
生活方式调整:避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精,餐后保持直立位1-2小时,睡前2-3小时禁食,抬高床头15-20厘米减少反流。
特殊人群注意:孕妇需优先非药物干预,必要时在医生指导下用药;老年人慎用抗胆碱能药物,避免加重便秘;糖尿病患者需监测血糖波动,防止胃酸分泌异常。
病因治疗:若因幽门螺杆菌感染引发,需进行根除治疗;胃食管反流病患者需长期管理,定期复查胃镜评估黏膜情况。