发布于 2026-07-20
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上尿路结石治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术取石及溶石治疗。
一、药物排石:适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石,可使用α受体阻滞剂辅助排石,需注意大量饮水及适当运动,孕妇及哺乳期女性慎用。
二、体外冲击波碎石:适用于直径≤2cm的肾结石及≤1cm的输尿管上段结石,单次碎石不超过200次,糖尿病、出血性疾病患者需谨慎。
三、内镜取石:输尿管镜碎石适用于中下段输尿管结石,经皮肾镜碎石适用于较大肾结石,凝血功能障碍者需评估出血风险。
四、手术取石:适用于复杂结石或合并梗阻、感染者,术后需预防感染及肾功能监测,老年患者需注意心肺功能耐受情况。
五、溶石治疗:仅适用于尿酸结石或胱氨酸结石,需碱化尿液配合药物,儿童及孕妇不建议使用,用药期间定期监测血药浓度。



















