高血压持续5年属于中重度高血压范畴,需长期规范管理。
一、血压控制目标
一般成人血压应控制在140/90 mmHg以下,合并糖尿病或肾病者需更低(130/80 mmHg)。
二、非药物干预
低盐饮食(每日盐摄入<5克)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI 18.5~23.9)、戒烟限酒。
三、药物治疗
需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,优先选择长效制剂。
四、特殊人群管理
老年高血压者需注意降压速度,避免体位性低血压;糖尿病患者需定期监测血糖;妊娠期高血压需严格遵医嘱,避免影响胎儿发育。
五、并发症预防
定期检查心、脑、肾等器官功能,每年至少1次眼底检查,预防脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等严重并发症。