幽门螺杆菌四联药通常由质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及两种抗生素组成，疗程一般为10~14天。
一、标准四联药物组合
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，铋剂（如枸橼酸铋钾）保护胃黏膜，两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）杀灭细菌，具体组合需根据当地耐药情况选择。
二、儿童特殊情况
儿童患者需严格遵医嘱，优先选择阿莫西林联合克拉霉素，疗程10天，铋剂需减量。避免使用甲硝唑等耐药率高的抗生素，用药前需评估过敏史。
三、特殊人群调整
老年患者需注意肝肾功能，避免联用肾毒性药物；孕妇需权衡利弊，哺乳期女性服药期间暂停哺乳；肝肾功能不全者需调整PPI剂量，避免铋剂蓄积。
四、用药注意事项
服药期间避免饮酒，减少胃肠道刺激；出现皮疹、腹泻等不良反应需及时就医；治疗结束后4周复查呼气试验，确保根除成功。
