发布于 2026-07-20
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高血压降压需结合药物与非药物干预，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，用药需个体化，优先非药物干预。
一、原发性高血压（占90%）
需通过生活方式调整（低盐饮食、规律运动），结合药物治疗，常用药物如钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，老年患者注意体位性低血压。
二、继发性高血压（占10%）
需先明确病因（如肾脏疾病、内分泌疾病），针对性治疗原发病，如肾上腺腺瘤导致的高血压，药物治疗需兼顾原发病控制。
三、特殊人群用药
糖尿病患者优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂，避免使用β受体阻滞剂；妊娠高血压患者禁用ACEI类，首选甲基多巴或拉贝洛尔。
四、儿童高血压
优先非药物干预（限盐、减重），若需用药，钙通道阻滞剂为首选，需在专科医生指导下使用，避免使用影响生长发育的药物。
