发布于 2026-07-20
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输尿管平滑肌痉挛（肾绞痛）需紧急缓解疼痛、解除梗阻。治疗以非药物干预优先，药物辅助止痛，特殊人群需谨慎。
一、立即止痛
非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解轻中度疼痛，严重时需用阿片类镇痛药（如哌替啶）。儿童及孕妇禁用阿片类，需在医生指导下用药。
二、解除梗阻
大量饮水（每日2000-3000ml）促进排石，小结石（<0.6cm）可能自行排出。体位调整（侧卧或屈膝）可减轻疼痛。
三、特殊人群护理
老年人需监测肾功能，糖尿病患者避免高渗液体过量摄入。孕妇优先非药物干预，必要时在产科医生指导下用药。
四、预防复发
限制高嘌呤饮食（如动物内脏），定期复查泌尿系超声。尿酸结石患者需控制尿酸水平，感染性结石需抗感染治疗。
五、紧急就医指征
疼痛持续超2小时未缓解、高热、血尿加重或尿量减少，需立即前往医院就诊。
