发布于 2026-07-20
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子宫内膜中重度不典型增生的治疗需结合年龄、生育需求及病变程度综合决策。年轻有生育需求者可优先药物治疗,无生育需求或药物治疗无效者建议手术切除子宫。
药物治疗:以孕激素类药物为主,如醋酸甲羟孕酮,通过抑制腺体增生、促进内膜转化实现治疗。需定期复查宫腔镜或诊刮评估疗效,治疗期间需监测肝肾功能及激素水平。
手术治疗:全子宫切除术是无生育需求患者的首选,年轻患者可考虑宫颈保留手术。对于病变局限、年龄较大且合并其他疾病者,可选择宫腔镜下电切术,但需严格评估复发风险。
特殊人群注意事项:
治疗后需长期随访,建议每3-6个月复查超声及宫腔镜,持续监测内膜状态。




















