发布于 2026-07-20
4304次浏览
维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为6个月以内婴儿，尤其是3~6月龄多见的神经兴奋性增高症状，如易激惹、烦躁、夜间啼哭、枕秃、多汗（与室温无关），偶见颅骨软化（3~6月龄婴儿）。
神经精神症状：婴儿烦躁不安、夜间哭闹、睡眠不安稳，因汗液刺激头部，常摇头擦枕导致枕部头发稀疏（枕秃）。
骨骼体征：6月龄内婴儿可见颅骨软化（按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感），6月龄后方颅、肋骨串珠（肋骨与肋软骨交界处隆起如珠子）、手/足镯（手腕/脚踝处圆形隆起）开始出现。
特殊人群注意：早产儿、双胞胎、人工喂养儿（未及时补充维生素D）及户外活动少的婴幼儿风险更高，需早期监测血25-羟维生素D水平。
干预建议：优先增加日照（每日暴露面部/手部10~15分钟，避免正午强光），及时添加维生素D补充剂，母乳喂养婴儿可适当补充，必要时遵医嘱调整剂量。
