发布于 2026-07-20
8841次浏览
高血压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂：通过减少血容量降压，适用于老年高血压、合并心衰患者。肾功能衰竭、高尿酸血症、糖尿病患者慎用。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年、单纯收缩期高血压效果好。可能引起水肿、头痛，心衰、低血压患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素生成，保护心肾。干咳、肾功能不全、高钾血症患者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素受体，降压平稳，干咳发生率低。禁忌同ACEI，双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力降压，适用于合并冠心病、心衰患者。哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需个体化用药，优先非药物干预（低盐饮食、运动），避免自行换药或停药。用药期间监测血压、肾功能及电解质变化。
