发布于 2026-07-20
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蛀牙导致牙疼通常是因为龋坏深入牙本质或牙髓，细菌感染刺激神经引发疼痛，疼痛程度与龋坏深度相关，一般在牙齿遇冷热、酸甜刺激时出现，或自发性疼痛。
一、浅龋阶段：仅累及牙釉质，通常无明显疼痛，可能仅见牙齿表面黑点或凹陷，需及时补牙防止病变进展。
二、中龋阶段：龋坏达牙本质浅层，牙齿对冷热酸甜敏感，进食时疼痛短暂，刺激去除后疼痛消失，需尽快进行充填治疗。
三、深龋阶段：龋洞较大，接近牙髓，冷热刺激会引发持续疼痛，食物嵌塞时疼痛加剧，需通过垫底充填或间接盖髓术保护牙髓。
四、牙髓炎阶段：细菌侵入牙髓引发炎症，表现为自发性剧痛、夜间加重、放射至头部，需进行根管治疗，年轻患者可优先考虑保存活髓的治疗方式。
特殊人群提示：儿童乳牙龋坏进展快，需加强口腔清洁和定期检查；老年人因牙龈萎缩、牙根暴露，可能出现牙本质敏感型疼痛，需注意口腔卫生并及时就医。
