发布于 2026-07-20
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高血压常见药物分类包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压，适用于轻中度高血压、合并心衰者，老年高血压及盐敏感性高血压效果较好，但需监测电解质，糖尿病、高脂血症、高尿酸血症患者慎用。
钙通道阻滞剂扩张外周血管降压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果显著，常见副作用为水肿、头痛，心衰患者慎用非二氢吡啶类。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官，适用于合并糖尿病肾病、心衰、心梗后患者，干咳、血管神经性水肿为常见不良反应，双侧肾动脉狭窄、高钾血症禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压平稳，作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似但干咳发生率低，禁忌证同血管紧张素转换酶抑制剂，双侧肾动脉狭窄、高钾血症禁用。
β受体阻滞剂适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常的高血压患者，可能影响运动耐量，诱发支气管痉挛，支气管哮喘、严重心动过缓禁用。
