发布于 2026-07-20
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结肠息肉治疗以内镜切除为主，根据息肉类型、大小及位置选择不同术式，术后需定期复查。
1.有蒂或广基息肉：直径＜1cm的可通过内镜下氩离子凝固术或高频电切术切除；直径＞1cm的建议行内镜黏膜切除术或黏膜剥离术，术后需病理检查明确性质。
2.扁平息肉：直径＜10mm的可采用内镜下黏膜切除术，较大者需分次切除或联合射频消融治疗，特殊部位息肉需多学科协作评估。
3.特殊类型息肉：锯齿状息肉（尤其是直径≥10mm或伴有高级别上皮内瘤变）需扩大切除范围，术后每6-12个月复查肠镜，低风险患者可延长至3-5年。
4.特殊人群：老年人合并基础疾病者需术前评估心肺功能，糖尿病患者需控制血糖至空腹＜7.0mmol/L；儿童息肉多为错构瘤性，无症状可观察，有出血或梗阻时内镜切除。
5.术后管理：切除后24小时禁食，1-2周内低渣饮食，避免剧烈运动；病理提示高级别上皮内瘤变或癌变者需进一步临床分期，必要时外科干预。
