发布于 2026-07-20
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高血压合并冠心病的治疗需综合控制血压与改善心肌供血，核心目标是降低心血管事件风险。治疗方案包括生活方式干预、药物治疗及定期监测，需根据患者个体情况制定。
生活方式干预：低盐低脂饮食（每日盐摄入<5g），控制体重（BMI<24），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，管理压力。特殊人群如老年患者需避免剧烈运动，糖尿病患者需严格控制血糖。
药物治疗：常用药物包括降压药（如ACEI/ARB、钙通道阻滞剂）和调脂药（如他汀类），必要时联用抗血小板药物（如阿司匹林）。用药需个体化，避免自行调整剂量。
定期监测与随访：建议每3-6个月复查血压、血脂、心电图，每年评估心脏功能。合并肾功能不全者需谨慎使用某些降压药，孕妇禁用ACEI/ARB类药物。
急性发作应对：出现胸痛、胸闷时立即休息并含服硝酸甘油（需遵医嘱），及时就医。避免情绪激动和过度劳累，保持规律作息。
