发布于 2026-07-20
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原发性高血压治疗以非药物干预为基础，结合药物治疗，需长期坚持。生活方式调整（低盐饮食、规律运动、控制体重）是基础，药物治疗需根据个体情况选择，特殊人群需注意禁忌和监测。
非药物干预：控制体重（BMI 18.5~23.9），减少钠盐摄入（<5g/日），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保证充足睡眠。
药物治疗：优先选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等，从小剂量开始，逐步调整至达标。老年患者需注意体位性低血压风险，糖尿病患者优先选择对代谢影响小的药物。
特殊人群：儿童青少年（<18岁）以生活方式干预为主，避免使用成人降压药；孕妇需在医生指导下用药，监测血压变化；肾功能不全者避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能。
监测与随访：家庭自测血压（每日早晚各1次），定期（每3~6个月）复查血脂、血糖等指标，每年全面评估靶器官损害情况，及时调整治疗方案。
