发布于 2026-07-20
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高血压需要做基础检查（血压测量、血常规、生化）、动态血压监测、心电图、超声心动图、肾功能、电解质、血糖血脂等检查，必要时加做眼底检查、颈动脉超声等。
基础检查：血压测量需规范操作，非同日3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断高血压。血常规可评估贫血，生化检查包括肝肾功能、电解质、空腹血糖、血脂，评估靶器官损害风险。
动态血压监测：24小时内多次测量血压，能反映血压波动规律，识别白大衣高血压、隐匿性高血压，指导治疗方案调整。
靶器官损害筛查：心电图可发现心肌肥厚、心律失常；超声心动图评估心脏结构和功能，排查左心室肥厚；肾功能检查（血肌酐、尿素氮）和尿常规监测肾脏早期损伤；眼底检查观察视网膜动脉硬化程度，反映全身血管病变。
特殊人群建议：糖尿病患者需加强血糖、糖化血红蛋白监测；老年高血压患者建议同步检查骨密度和颈动脉斑块；妊娠期高血压需增加尿蛋白定量检查，警惕子痫前期。
