发布于 2026-07-20
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结核性中耳乳突炎症状包括耳痛、听力下降、耳流脓等，病程较长，常伴低热、盗汗等全身症状。
耳部局部症状：
慢性耳流脓：持续或反复出现，脓液稀薄，呈黏液性或血性，伴臭味。
听力下降：渐进性传导性耳聋，病变累及内耳时可出现混合性或感音神经性耳聋。
耳痛：间歇性或持续性隐痛，急性发作时疼痛加剧，可放射至头部。
全身症状：
低热、盗汗：午后低热，夜间盗汗，体重逐渐下降。
乏力、食欲减退：长期患病导致体质虚弱，食欲下降。
特殊人群注意事项：
儿童：婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳、拒食，易被误认为中耳炎，需警惕延误诊断。
老年人：全身症状不典型，需结合影像学检查（如颞骨CT）早期发现病变。
糖尿病患者：感染易扩散，需严格控制血糖，加强全身营养支持。
治疗原则：
抗结核药物：采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药，疗程12~18个月。
手术治疗：药物治疗无效或出现颅内并发症时，需行乳突根治术，清除病变组织。
