发布于 2026-07-20
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有高血压的女性怀孕后，需尽早启动孕期管理，包括孕前评估、孕期血压监测和药物干预（必要时），以降低母婴并发症风险。
1.孕前评估与准备：孕前3个月完成血压控制目标（<140/90mmHg），停用可能致畸降压药，改用对母婴安全的降压方案，如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。
2.孕期监测与管理：首次产检即筛查高血压，孕20周后每2周监测血压，高危孕妇（如慢性高血压合并子痫前期史）需每周监测，记录尿蛋白、肝肾功能及胎儿生长指标。
3.药物干预原则：若血压持续≥150/100mmHg，或合并蛋白尿、血小板减少等，需启动降压治疗，优先选择拉贝洛尔或硝苯地平，避免ACEI/ARB类药物。
4.生活方式调整：低盐饮食（<5g/日），控制体重增长（<7kg），适度运动（如散步），保证充足睡眠，避免情绪波动，定期产检。
