发布于 2026-07-20
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高血压病常用药物主要有五大类:钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂。
钙通道阻滞剂(CCB):通过扩张外周血管降低血压,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,常见药物如硝苯地平、氨氯地平。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):抑制血管紧张素生成,保护靶器官,适用于合并糖尿病、蛋白尿患者,如依那普利、贝那普利。
血管紧张素受体拮抗剂(ARB):阻断血管紧张素受体,作用与ACEI类似但干咳发生率低,如氯沙坦、缬沙坦。
利尿剂:通过减少血容量降压,适用于老年高血压、盐敏感性高血压,如氢氯噻嗪、吲达帕胺。
β受体阻滞剂:减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并冠心病、心衰患者,如美托洛尔、比索洛尔。
特殊人群注意:老年患者优先选择长效降压药;糖尿病患者慎用β受体阻滞剂(可能掩盖低血糖症状);肾功能不全患者需监测电解质(利尿剂可能影响);妊娠高血压禁用ACEI/ARB。



















