发布于 2026-07-20
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哮喘治疗需个体化选择药物，吸入性糖皮质激素为长期控制首选，支气管扩张剂用于急性发作。
一、长期控制药物
吸入性糖皮质激素（如布地奈德）是哮喘长期控制的基石，通过抗炎减轻气道高反应性，需规律使用。白三烯调节剂（如孟鲁司特）适用于阿司匹林诱发哮喘或合并过敏性鼻炎患者。缓释茶碱可作为辅助治疗，但需监测血药浓度避免过量。
二、急性发作用药
短效β?受体激动剂（如沙丁胺醇）为首选急救药，快速缓解支气管痉挛。严重发作时需联合全身糖皮质激素（如甲泼尼龙），但需在医生指导下使用。
三、特殊人群注意事项
儿童（尤其＜6岁）优先选择低剂量吸入激素，避免长期使用全身激素。孕妇需权衡药物对胎儿影响，哺乳期女性优先选择吸入性药物。老年患者应注意药物相互作用，定期监测肺功能调整方案。
四、非药物管理
避免接触过敏原（如花粉、尘螨）和诱发因素（如烟雾、冷空气），规律运动、保持室内空气湿润可降低发作风险。每年接种流感疫苗预防呼吸道感染。
