发布于 2026-07-20
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高血压患者通常在血压持续≥140/90 mmHg且非药物干预3~6个月无效时需服药；合并糖尿病、心脑血管病、慢性肾病等疾病者，无论血压数值，均应尽早启动药物治疗；老年高血压（≥65岁）血压≥150/90 mmHg时，可在医生指导下考虑药物干预。
对于无合并症的普通成人高血压患者，若生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控制体重等）3~6个月后血压仍≥140/90 mmHg，应及时启动降压药物治疗。
合并糖尿病或心脑血管疾病的高血压患者，需更积极干预，血压控制目标通常为＜130/80 mmHg，达标困难时应在医生指导下尽早用药，以降低靶器官损害风险。
老年高血压（≥65岁）患者，若血压持续≥150/90 mmHg且无明显禁忌证，可在医生评估后考虑药物治疗，同时需注意避免血压过低导致脑供血不足等风险。
特殊人群如妊娠期高血压、儿童高血压、肾功能不全患者，需严格遵循专科医生指导，优先采用非药物干预，必要时选择对母婴或儿童影响较小的降压药物，避免自行用药。
