发布于 2026-07-20
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更年期用药主要分为激素替代治疗药物和非激素药物，前者适用于中重度症状且无禁忌人群，后者用于缓解特定症状。
1.激素替代治疗药物：
适用于血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩等症状严重者，常用药物包括雌激素（如戊酸雌二醇）、孕激素（如地屈孕酮），需个体化评估后使用，有乳腺癌、血栓病史者禁用。
2.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：
如帕罗西汀，可缓解潮热、情绪波动，尤其适用于激素治疗禁忌者，可能有恶心、失眠等副作用，需遵医嘱调整剂量。
3.钙剂与维生素D：
用于预防骨质疏松，如碳酸钙D3，建议每日摄入钙1000-1200mg，维生素D 800-1000IU，可与饮食同服，肾功能不全者需监测血钙。
4.植物类药物：
如黑升麻提取物，适用于轻度症状，可能改善潮热，但长期安全性待验证，服用期间需观察肝肾功能。
特殊人群提示：
