发布于 2026-07-20
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鼻窦炎典型症状包括鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退，部分患者伴随发热、头痛，症状持续超12周为慢性，急性则≤12周。
急性鼻窦炎：多继发于感冒，鼻塞、脓涕明显，可伴高热（38℃以上）、头痛（晨起轻午后重），儿童可能出现精神萎靡、食欲下降。
慢性鼻窦炎：鼻塞持续，黏脓性涕，嗅觉障碍，头痛多为钝痛，常伴咳嗽、痰多，吸烟、过敏体质者易反复。
儿童鼻窦炎：婴幼儿以鼻塞、打鼾为主，学龄前儿童可能述“头痛”（多为眼眶周围痛），易合并腺样体肥大，需警惕影响生长发育。
成人鼻窦炎：长期鼻塞影响睡眠，脓涕倒流入咽喉致咽部不适，职业暴露（如粉尘、化学品）或过敏史者风险更高，女性经期症状可能加重。
特殊人群注意：孕妇需谨慎用药，优先生理盐水洗鼻；糖尿病患者感染易扩散，需控制血糖；老年人免疫力弱，症状可能不典型，需排查鼻腔结构异常。
干预建议：急性以休息、鼻用减充血剂（短期）为主，慢性需排查过敏或结构问题，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻、蒸汽吸入），药物需遵医嘱。
