发布于 2026-07-20
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高血压治疗以综合管理为核心，需结合生活方式干预与药物治疗，目标是将血压控制在140/90 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更严格），并长期坚持以降低心脑血管风险。
生活方式干预是基础，包括低盐饮食（每日盐摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒及保持心理平衡，这些措施可单独或联合降低血压5~20 mmHg。
药物治疗适用于血压≥140/90 mmHg或合并并发症者，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需根据年龄、肾功能及合并症选择，老年患者尤其注意避免体位性低血压。
特殊人群管理需个体化：糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物；老年高血压（≥65岁）收缩压目标140~150 mmHg；妊娠期高血压需密切监测，避免影响胎儿发育；肾功能不全者慎用保钾利尿剂。
监测与随访至关重要，建议家庭自测血压（每日早晚各1次），定期（每3~6个月）复查血脂、肾功能，及时调整治疗方案，避免自行停药或调整剂量。
