痛风急性发作期的止痛药主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三类。
非甾体抗炎药:如吲哚美辛、双氯芬酸等,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,适用于大多数患者,但肾功能不全者需谨慎。
秋水仙碱:传统治疗药物,能快速减轻炎症,但胃肠道反应明显,老年人及肝肾功能不全者需调整剂量。
糖皮质激素:如泼尼松等,适用于对其他药物不耐受或肾功能不全患者,短期使用可快速缓解症状,但长期使用需注意副作用。
特殊人群注意事项:儿童不建议使用秋水仙碱,孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚,合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药。