痛风与假性痛风可通过病因、发作特点及检查区分。痛风由尿酸盐结晶沉积引发,假性痛风则与焦磷酸钙结晶相关。
痛风多见于男性,夜间突发关节剧痛、红肿,血尿酸水平升高。假性痛风好发于中老年女性,膝关节等大关节多见,X线可见软骨钙化。
痛风急性发作可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。假性痛风可尝试降焦磷酸钙结晶药物,关节腔注射治疗也有帮助。
特殊人群需注意:痛风患者避免高嘌呤饮食,假性痛风患者应控制钙磷代谢。儿童罕见,若发病需排查遗传性代谢病。
建议定期检查尿酸、焦磷酸钙结晶及关节影像学,明确诊断后规范治疗,避免延误病情。