穿胸水（胸腔穿刺）需注意术前评估、术中配合、术后护理三方面。术前需明确穿刺目的，如诊断性或治疗性，排除凝血功能障碍等禁忌；术中保持放松，避免剧烈咳嗽；术后观察24小时，注意有无不适。
术前需评估患者凝血功能，如血小板计数低于50×10?/L时需纠正后再穿刺，避免出血风险。存在严重低氧血症或呼吸困难时，需先改善呼吸状态再操作。
术中患者应配合呼吸指令，如吸气后屏气，避免因呼吸波动导致损伤肺组织。操作者需严格无菌操作，避免感染风险。
术后应嘱咐患者保持穿刺点清洁干燥，避免剧烈活动。若出现胸闷、呼吸困难加重或穿刺点渗液，需及时就医。
