天疱疮治疗以抑制免疫反应、控制水疱和预防感染为核心，需长期规范用药，不同类型及严重程度方案不同。
寻常型天疱疮：首选糖皮质激素联合免疫抑制剂（如硫唑嘌呤），需监测感染风险，老年患者慎用高剂量激素。
增殖型天疱疮：激素控制后加用四环素类抗生素，注意口腔卫生，避免皮肤摩擦，糖尿病患者需控制血糖。
落叶型/红斑型天疱疮：小剂量激素为主，皮肤干燥者加强保湿，孕妇需权衡致畸风险，哺乳期禁用免疫抑制剂。
特殊人群：儿童需严格按体重调整剂量，避免低龄儿童使用口服激素；合并感染时优先非药物干预，用药后定期复查肝肾功能。
