痛风最常发生在单侧第一跖趾关节(大脚趾内侧),其次为足背、踝、膝、指等部位。
单侧大脚趾内侧:尿酸盐结晶易沉积于此,夜间突发剧痛、红肿热痛是典型表现,与该部位血液循环差、温度低、pH值偏酸有关。
足背及踝关节:尿酸盐结晶扩散至周围组织,疼痛范围扩大,常伴随局部皮肤温度升高、触痛明显,活动受限。
膝关节及其他关节:病情进展后可累及膝关节,表现为关节积液、活动时疼痛加重,少数患者会累及手指、腕等小关节。
特殊人群注意:老年男性、肥胖者、有高尿酸血症家族史者风险更高,需定期监测尿酸水平,控制体重,避免高嘌呤饮食。