脑梗患者在有明确出血风险且需止血时，可在医生评估后使用蛇毒血凝酶。但需注意，其并非脑梗常规治疗药物，仅用于特定出血场景。
对于急性缺血性脑梗（发病4.5小时内），蛇毒血凝酶无治疗作用，需优先溶栓或取栓等规范治疗。
对于合并应激性溃疡出血或其他出血风险的脑梗患者，蛇毒血凝酶可辅助止血，但需排除血栓扩大风险，由医生权衡使用。
蛇毒血凝酶可能增加血栓风险，有血栓病史、高龄（75岁以上）、严重肝肾功能不全者慎用，孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。
特殊人群如高血压未控制、糖尿病血糖波动大、近期手术史患者，使用前需医生全面评估出血与血栓风险，避免盲目用药。
