中医辨证乳腺增生主要依据症状与体质特点，分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调三类证型。
一、肝郁气滞型
表现为乳房胀痛随情绪波动，经前加重，伴随胸闷胁胀、善太息。多因长期情志不畅致肝气郁结，影响气血运行。
二、痰瘀互结型
乳房肿块质硬，刺痛固定不移，经色紫暗有块。常因气滞日久生痰，痰瘀搏结乳络，病程较长。
三、冲任失调型
乳房胀痛伴月经紊乱，经量少色淡，腰膝酸软。多见于中青年女性，与肝肾不足、冲任失养相关。
特殊人群注意：青春期女性需排查生理性乳腺发育；妊娠期女性乳房胀痛多为正常生理反应；绝经后女性需警惕肿块变硬、边界不清等异常表现，建议及时就医。
