肛瘘挂线后橡皮筋通常在术后7~14天内自然脱落。橡皮筋通过缓慢切割瘘管组织，同时促进局部血液循环和组织修复，随着结扎处组织逐渐缺血坏死，橡皮筋会因张力变化和组织松解自行脱落。
对于低位肛瘘，橡皮筋脱落时间通常较短，约7~10天；高位肛瘘因瘘管位置较深，脱落时间可能延长至14天左右。糖尿病患者因局部血液循环较差，脱落时间可能延迟，需密切观察。婴幼儿患者因瘘管较细，橡皮筋可能更早脱落，但需注意避免剧烈活动导致橡皮筋断裂。
术后患者需保持局部清洁，每日温水坐浴，避免便秘或腹泻影响愈合。若超过14天橡皮筋未脱落，应及时联系主治医生处理，防止局部感染或愈合延迟。
