发布于 2026-07-21
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早期脑梗治疗的黄金时间窗为发病4.5小时内,首选静脉溶栓治疗,超过时间窗或不适合溶栓者可考虑血管内治疗。
发病4.5小时内且无溶栓禁忌证者,应尽快进行静脉溶栓治疗,常用药物为阿替普酶,需严格评估发病时间和出血风险。
超过4.5小时但在24小时内、符合血管内治疗指征(如大血管闭塞)的患者,可采用机械取栓等血管内治疗,需结合影像学评估确定。
特殊人群如高龄、有出血病史或严重基础疾病者,需个体化评估治疗风险与获益,优先选择非药物干预(如控制血压、血糖)或替代治疗方案。
恢复期患者应坚持抗血小板、调脂治疗,控制危险因素,进行标准化康复训练,定期复查,避免复发。
















