痛风一次发作后并非一定会永久持续，但首次发作后若未规范管理，复发风险显著升高。
首次发作后若及时控制尿酸水平，多数患者可长期缓解，但部分患者因未坚持治疗或生活方式未调整，可能在数月至数年内复发。
高尿酸血症患者（血尿酸＞420μmol/L）若不干预，约5%-12%会发展为慢性痛风，表现为关节内尿酸盐结晶沉积，形成痛风石或关节畸形。
儿童痛风罕见，多与遗传代谢病相关，需排除继发性因素；老年患者因肾功能减退，尿酸排泄减少，复发率更高，需定期监测肾功能。
预防复发的关键在于长期控制尿酸水平，建议低嘌呤饮食、限制酒精摄入、规律运动，必要时在医生指导下使用降尿酸药物。
