小儿中医推拿在规范操作下通常安全无害，但需注意以下情况：
操作不当的风险：手法过重可能造成皮下出血、骨膜损伤，婴幼儿骨骼发育未成熟，易因力度控制不当引发骨折。
禁忌证人群：皮肤破损、急性感染、出血性疾病患儿禁用推拿，以免加重病情或引发感染扩散。
特殊体质儿童：过敏体质、体质虚弱或患有先天性心脏病的儿童需谨慎，推拿可能诱发不适反应。
适用范围局限：仅适用于轻症如感冒初期、消化不良等，严重疾病需及时就医，不可替代正规治疗。
专业操作要求：应由具备资质的医师或专业人员实施，避免自行推拿。家长需观察孩子反应，出现哭闹、拒按等立即停止。
