目前尚无治愈痴呆症的药物，胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐） 是轻中度阿尔茨海默病的一线治疗药物，可延缓认知功能下降；NMDA受体拮抗剂（如美金刚） 适用于中重度患者，能改善行为和认知症状。
对于血管性痴呆，需优先控制脑血管风险因素（如高血压、糖尿病），必要时联合脑代谢改善药（如奥拉西坦）。
路易体痴呆患者慎用胆碱酯酶抑制剂，可能加重精神病症状，建议以美金刚为主。
额颞叶痴呆目前无特效药物，主要通过对症治疗（如抗抑郁药、抗精神病药）改善行为异常。
特殊人群需注意：老年患者用药需监测肝肾功能；孕妇及哺乳期女性禁用相关药物；合并严重心肺疾病者慎用胆碱酯酶抑制剂。
