强直性脊柱炎遗传几率约为6%~10%，家族中患病成员越多，遗传风险越高。
一级亲属（父母/兄弟姐妹）：若一级亲属患病，其子女患病概率约为10%~20%，显著高于普通人群。
同卵双胞胎：若一方患病，另一方患病概率达50%~70%，提示遗传因素起关键作用。
HLA-B27阳性者：携带HLA-B27基因者患病风险增加，但仅约5%~10%会发展为临床强直性脊柱炎。
女性患者：女性遗传风险相对较低，且发病症状较轻，进展较慢，但仍需关注家族史。
特殊人群提示：有家族史者应注意早期症状（如晨僵、腰背疼痛），避免长期不良姿势，定期进行影像学检查。
