闭角型青光眼表现为急性发作时眼痛、头痛、恶心、视力骤降,慢性期症状隐匿,需警惕。
急性发作期:多在情绪激动或暗环境停留过久后发作,眼压快速升高至50mmHg以上,眼痛剧烈伴头痛、恶心呕吐,视力降至手动或光感,眼部充血、角膜水肿呈雾状,瞳孔散大固定。
慢性进展期:早期仅有轻微眼胀、视疲劳,易被忽视,随房角逐渐关闭,视野出现鼻侧阶梯、旁中心暗点,晚期呈管状视野,视力缓慢下降,眼底视乳头杯盘比扩大,视神经萎缩。
特殊人群注意:40岁以上女性、高度近视者、糖尿病患者及有家族史者风险高,需定期检查眼压及房角。急性发作需立即就医,避免延误致视神经不可逆损伤。