肛瘘不手术的后果包括：
1.感染反复发作：瘘管内脓液积聚，易引发局部红肿、疼痛，甚至形成脓肿，反复感染可能扩散至周围组织，增加治疗难度。
2.瘘管复杂化：长期不愈合可能导致瘘管分支增多、管道狭窄或纤维化，形成高位肛瘘或复杂性肛瘘，手术治疗时损伤肛门括约肌风险增高，术后控便功能丧失可能性增加。
3.全身症状：慢性感染可引起低热、乏力、贫血，儿童患者可能因长期感染影响生长发育。
4.肛门功能受损：高位肛瘘未及时手术，括约肌损伤范围扩大，可能导致肛门失禁，影响正常生活。
5.特殊人群风险：糖尿病患者感染控制能力差，肛瘘进展更快；老年患者愈合能力弱，非手术治疗易反复发作，增加心理负担。
