胸腺瘤主要分为A型、AB型、B1型、B2型、B3型和C型(胸腺癌)。
A型胸腺瘤由梭形细胞组成,生长缓慢,极少恶变;AB型兼具A型和B1型特点,预后较好。B1型呈淋巴细胞为主,生长相对惰性;B2型含较多上皮细胞,侵袭性略强;B3型上皮细胞占主导,易复发。C型(胸腺癌)含恶性上皮细胞,侵袭性高,需更积极治疗。
年龄方面,胸腺瘤多见于40-60岁成年人,儿童罕见。性别上,男性稍多。长期吸烟、接触化学物质者风险略增。合并重症肌无力者需重点关注B2/B3型。
治疗以手术切除为主,恶性或高危类型需结合放化疗。特殊人群如高龄、合并心肺疾病者需全面评估手术耐受性。术后定期复查,监测复发风险。