强直性脊柱炎治疗以非甾体抗炎药、抗风湿药及生物制剂为主，需结合病情活动度、药物耐受性及特殊人群情况选择。
非甾体抗炎药（如塞来昔布）可快速缓解疼痛和晨僵，适用于轻中度炎症患者，长期使用需监测胃肠道及心血管风险。
抗风湿药（如柳氮磺吡啶）适用于伴外周关节受累或炎症持续的患者，可能改善血沉、C反应蛋白指标，孕妇及肝肾功能不全者慎用。
生物制剂（如依那西普）针对TNF-α靶点，对中重度活动期患者疗效显著，需排除感染风险后使用，长期使用需定期监测感染指标。
特殊人群需个体化调整：老年患者慎用非甾体抗炎药以避免消化道损伤，儿童患者优先非药物干预，哺乳期女性可在医生指导下选择对婴儿影响小的药物。
