痛风检查核心指标包括血尿酸(正常范围男性约150~416μmol/L,女性89~357μmol/L)、关节液尿酸盐结晶、受累关节超声或双能CT显示的尿酸盐沉积。
1.血尿酸检测:反映血清尿酸水平,急性发作期可能因尿酸盐结晶析出导致血尿酸下降,需结合病史综合判断。
2.关节液检查:显微镜下发现尿酸盐结晶可确诊痛风,尤其在急性发作期关节液中检出率较高。
3.影像学检查:超声或双能CT可发现关节内尿酸盐沉积,帮助评估病情严重程度及是否存在痛风石。
特殊人群注意事项:老年患者可能因肾功能减退导致血尿酸排泄减慢,需定期监测肾功能;孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预,避免药物对胎儿或婴儿的潜在影响。