肺部原位腺癌是一种局限于肺泡上皮细胞内、未突破基底膜的早期肺腺癌,生长缓慢,预后良好。
病理特征:肿瘤直径通常≤3厘米,以鳞屑样生长方式为主,无浸润性间质、血管或胸膜侵犯,多数患者无明显症状。
诊断方式:多通过胸部CT发现磨玻璃结节(GGO),病理活检或手术切除后确诊,需与炎性结节、不典型腺瘤样增生等鉴别。
治疗策略:首选手术切除(如胸腔镜肺段切除),年轻、无症状或合并基础疾病者可密切随访观察(每3-6个月CT复查),暂不建议放化疗。
特殊人群注意事项:老年患者(尤其是合并慢阻肺、心脏病者)需权衡手术风险与获益,戒烟、避免二手烟及空气污染暴露可降低复发风险。