痛风需要检查血尿酸水平、关节液检查、影像学检查及肝肾功能评估。
1.血尿酸检测：空腹8~12小时采血，男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L为高尿酸血症，是痛风诊断关键指标。
2.关节液检查：急性发作期抽取关节液，显微镜下可见尿酸盐结晶，可确诊痛风性关节炎。
3.X线/超声/MRI检查：X线显示穿凿样骨质破坏，超声可见双轨征，MRI对早期炎症敏感，评估关节损伤程度。
4.肝肾功能检查：评估痛风患者是否合并肾功能不全及药物耐受性，监测降尿酸药物对肝肾功能影响。
特殊人群提示：老年患者需关注肾功能变化，定期复查；孕妇慎用降尿酸药物，优先生活方式调整；儿童罕见痛风，需排查遗传性酶缺陷。
